你在當人體實驗的實驗組嗎？ - 維骨力

　　剛剛打完關於膝關節的文章後，讓我不得不聯想到很多朋友心目中的仙丹 - 維骨力；前幾天看到三總李權芳醫師寫的一篇文章，相當有趣，文章提到：有兩匹馬，有一匹馬是識途老馬，可信賴度高，但識途老馬並非每次會走回家的路，有另一匹不太可信賴的馬，但也並非完全不會走對，信與不信是講程度的；另也提到：這世上沒有非黑即白的事情，沒有全然可信，亦沒有全然不可信，就如同政治人物講的話一樣，可信與不可信也是講程度的。

　　維骨力這個氾濫的名詞，似乎只要看到有含Glucosamine成分的就叫維骨力，這就像是登山服飾的Softshell一樣氾濫，似乎只要防風保暖在加點防潑水就可以稱為Softshell（大部分的人都只在意防水，殊不知透氣性才是重點），那達興牌雨衣內層再填充棉花這樣算嗎？

　　如果有做過功課的朋友應該會知道，維骨力只是一個商品的名稱，是指義大利羅氏藥廠所出產的Viartril-S，是對於初期退化性膝關節炎"可能"有效果，而主要的成分是葡萄糖胺，也就是Glucosamine；但雖然寫的都是一樣的Glucosamine，但因為萃取過程不同而有所區分，基本上可以分為三種：
　（１）鹽酸鹽葡萄糖胺 - Glucosamine HCl
　（２）硫酸鹽葡萄糖胺 - Glucosamine Sulfate
　（３）不含鹽類葡萄糖胺 - Glucosamine free base
而根據國外的報告來看，似乎只有硫酸鹽葡萄糖胺才有效果，而很抱歉的是只有列為醫藥師指示用藥的維骨力（Vialtril-S）是硫酸鹽葡萄糖胺，而其他市面上的產品，如Move free，都只是鹽酸鹽葡萄糖胺；根據廠商的說法：鹽酸鹽葡萄糖胺是萃取過程第一階段產品，安定性較差，而真正有效的是且有專利結晶型態的硫酸鹽葡萄糖胺；另外在成大劉明煇醫師的文章中也有提到，目前有最新研究指出，口服式的葡萄糖胺有九成都在腸道中被分解代謝掉，只有一成會被吸收，所以可被利用的成分可說是微乎其微。

　　到目前為止，對於葡萄糖胺的研究還沒有真正的能被廣大支持的報告出爐，大部分說有用的報告，背後都是由藥商贊助的研究，而獨立研究的報告也因研究時間不夠常（目前最長三年），或是取樣單數不夠多（才一千五百多人），所以大家就慢慢等吧；如果你現在剛好是無敵仙丹的粉絲，不用害怕，你將為人類的醫學進步帶來指標性的意義，姑且無論到底有沒有神效，至少你是親身參與來證實未來的結果，我們其他人要感謝你耶；只是這又會讓我想到前陣子的一份刊登在美國醫學協會期刊的丹麥研究報告，指出過去一直被認為服用維他命A、E以及胡蘿蔔素可以預防心臟病與癌症的認知是錯的，不但不能預防，反而大大增加了死亡率，雖然這份研究還沒有經過許多大型臨床試驗，但它確實是顛覆了過去的觀念；但醫學不就是這樣嗎，從錯誤中學習，犧牲小我完成大我，恭喜你啦，小白鼠。

　　這也是為什麼我常說維骨力是吃心安，不要覺得這不重要喔，"心安"常常就是最好的良藥，你想想看，在醫學上有多少現在還沒有辦法證實的事情，如果說吃了維骨力而讓你覺得有效，身體是否就能啟動所謂的自癒功能呢（這是我的假設，未經證實）？這就像是很多人感冒去看醫生，以為醫生開的是感冒藥，吃下去之後就會好（感冒是濾過性病毒這在國中好像就教過了，是沒有藥醫的）；不過還是去醫院檢查一下，聽聽醫生的建議再決定要不要吃，或許會比較好，像是有高血壓的人要注意，買的時候要買不含鈉的。

　　總之，這種吃了不會馬上死，但也不知道有沒有效的東西，真的就是見仁見智了，還記得文章剛開始所提到的，可信與不可信也是講程度的。